Pour effectuer une demande pour les services de Posatel, veuillez compléter le formulaire ci-dessous.

Identification du client:

---

Prénom (*)

S’il vous plaît taper votre nom complet.
Courriel électronique (*)

E-mail incorrecte.
Téléphone (*)

S’il vous plaît entrer votre numéro de téléphone English.
Fax

S’il vous plaît entrer votre numéro de fax.
Nom de la compagnie (*)

S’il vous plaît entrer le nom de l'entreprise.
Adresse (*)

S’il vous plaît entrer Adresse de la Société.
Ville (*)

S’il vous plaît entrer Société Ville.
Province (*)

S’il vous plaît inscrire le province.
Code Postal (*)

S’il vous plaît inscrire le code postal.
Nombre d’employés (*)
Sélectionnez1-2021-5051-100Plus de 100
S’il vous plaît inscrire le nombre d'employés.
Titre (*)
CEOCFOCTOAutres
Please specify your position in the company
Détails de la demande de services:

---

Quels sont les services dont vous avez de besoin?
EFT Carte de crédit ACH Autres

Identification de l’Institution Financière

Entrée non valide Veuillez, s’il vous plait, nous fournir l’information concernant l’institution financière avec laquelle vous faites affaires. Le nom et l’emplacement de celle-ci ainsi que le numéro de l’institution, le numéro de transit et le numéro de compte sont des informations importantes qui nous doivent être transmises.

Identification de l’institution de carte de crédit

Entrée non valide Veuillez, s’il vous plait, nous fournir l’information concernant l’institution de carte de crédit avec laquelle vous faites affaires. Le nom (processeur) de celle-ci ainsi que le numéro de marchand, le numéro de transit, le numéro de l’institution et le numéro de compte sont des informations importantes qui nous doivent être transmises. * Les frais de traitements de carte de crédit s’appliquent seulement si Posatel vous fournit votre numéro de marchand.

How and when to Contact you:

---

Quand et comment vous Contactez?
Courriel électronique Téléphone Bulletin Poste

Quand aimeriez-vous être contactez? (*)

S’il vous plaît sélectionner une date à laquelle nous devrions vous contacter.

---

Tapez le numéro de verification ci-dessous avant d’envoyer votre formulaire


Entrée non valide